Опубликован: 03.02.2016 | Доступ: свободный | Студентов: 5482 / 2087 | Длительность: 07:32:00
Тема: Медицина
Лекция 12:
Оценка функционального состояния пациента
Сестринские вмешательства при обмороке
Обморок – кратковременная потеря сознания по причине остро возникшей недостаточности кровоснабжения головного мозга.
Факторы возникновения: сильное нервно-психическое потрясение (испуг, резкая боль, вид крови), переутомление, духота.
Субъективные ощущения перед обмороком – дурнота, головокружение, шум в ушах. Объективно – отсутствие сознания, бледная кожа, конечности холодные, пульс слабый, возможно понижение АД.
Цель сестринских вмешательств: способствовать восстановлению сознания в течение 1-2 минут (неотложная помощь), не допустить повторного обморока.
| № | Сестринские вмешательства: | Обоснование |
|---|---|---|
| 1 | Уложить пациента горизонтально, без подушки, приподняв ноги | Обеспечение притока крови к сосудам головы |
| 2 | Открыть окно, расстегнуть воротник | Облегчение дыхания |
| 3 | Обрызгать лицо холодной водой, поднести к носу нашатырный спирт (на расстоянии 15см), похлопать по щекам, позвать по имени | Воздействие на рецепторы |
| 4 | После оказания помощи уложить пациента на 2 часа в постель, укрыть, к ногам поместить грелку | Профилактика повторного обморока |
| 5 | Напоить пациента горячим кофе, крепким чаем | |
| 6 | Определить гемодинамические показатели (пульс, АД) | Раннее выявление острой сосудистой недостаточности |
| 7 | При низком АД сообщить врачу, приготовить и ввести назначенные препараты | Обеспечение лечения |
