Опубликован: 03.02.2016 | Доступ: свободный | Студентов: 5515 / 2110 | Длительность: 07:32:00
Тема: Медицина
Лекция 12:
Оценка функционального состояния пациента
Характеристики дыхания
Сокращения:
- АД – артериальное давление.
- < - меньше; > - больше.
- ЧДД – частота дыхательных движений
- ЧСС – частота сердечных сокращений
Дыхание – жизненно важная потребность человека, процесс, обеспечивающий непрерывное поступление в организм кислорода и выведение наружу углекислого газа и водяных паров.
Виды дыхания:
- внешнее – легочное – доставка кислорода в кровь;
- внутреннее – перенос кислорода из крови к органам и тканям.
Характеристики | У здорового | В патологии |
---|---|---|
Ритмичность – регулярность вдохов и выдохов через определенные промежутки времени | ритмичное | аритмия (дыхательная) |
Частота - число дыханий в минуту | 16-20 | >20 – тахипноэ; |
<16 – брадипноэ; | ||
диспноэ – расстройство дыхания | ||
апноэ – остановка дыхания | ||
Глубина – объем воздуха при каждом дыхательном движении | нормальная | поверхностное |
глубокое |
Примечания:
- Частота, глубина и ритм дыхания обеспечивается дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге.
- Частота дыхания зависит от положения тела (лежа <), от физической активности, эмоциональной нагрузки: во время сна 12-14 в мин., а при нагрузке учащается. У спортсменов ЧДД реже (до 6-8 в мин.).
Типы дыхания:
- грудной – характерно для женщин;
- брюшной (диафрагмальное дыхание) – преимущественно у мужчин;
- смешанный – чаще у спортсменов, пожилых и при некоторых заболеваниях (пневмосклероз).
Виды одышки
Одышка – нарушение дыхания по ритму, частоте, глубине. За счет нее организм восполняет недостаток кислорода. Субъективно воспринимается как чувство нехватки воздуха. При осмотре – обеспокоенное лицо, напряженные ноздри, "хватает" ртом воздух,
Виды одышки:
- Физиологическая – у здорового при волнении, физической нагрузке.
-
Патологическая:
- инспираторная – затруднен вдох (попадание инородного тела, ларингит);
- экспираторная - затруднен выдох (спазм бронхов – бронхиальная астма);
- смешанная - затруднены и вдох и выдох (заболевания сердца).
Цель сестринских вмешательств при одышке: облегчить дыхание, не допустить удушье.
№ | Сестринские вмешательства: | Обоснование |
---|---|---|
1 | Успокоить пациента | Снижение эмоциональной нагрузки |
2 | Приподнять изголовье кровати, удобно усадить пациента | Облегчение дыхания |
3 | Обеспечить проветривание, расстегнуть воротник, откинуть одеяло | |
4 | Запретить пациенту курение | |
5 | Оказывать пациенту помощь в самообслуживании | Комфортное содержание |
6 | Вести наблюдение за общим состоянием, пульсом, АД, ЧДД | Раннее выявление осложнений |
7 | По назначению врача осуществлять подачу кислорода, введение лекарственных препаратов | Обеспечение лечения |
Удушье – резко выраженная, внезапно развившаяся одышка.