Понятие о лечебно-охранительном режиме ЛПУ

Факторы риска для сестринского персонала в ЛПУ

Медицинские работники в процессе своей деятельности сталкиваются с вредными производственными факторами – биологическими,химическими, психологическими, физическими, что не может не отражаться на состоянии их здоровья.

1. Риск заражения (биологический фактор риска) в структуре профзаболеваний за 2009 год 55% составил туберкулез органов дыхания, 11% - вирусный гепатит. Профилактические меры:

• регулярно проходить медосмотры;
• укреплять иммунитет, проводить иммунопрофилактику;
• соблюдать личную гигиену, проводить регулярную обработку рук;
• неукоснительно соблюдать действующие приказы, инструкции по инфекционной безопасности;
• использовать меры индивидуальной защиты, особенно при возможном контакте с биологическими жидкостями пациентов (маска, перчатки, защитные очки).

2. Риск воздействия токсических веществ (химический фактор риска) –лекарственные препараты, дезинфицирующие, моющие средства,попадая в организм, могут вызывать дерматиты, повреждение различных органов и систем.

Профилактические меры:

• применять защитную одежду: перчатки, халаты, фартуки, защитные очки, маски и респираторы;
• проводить приготовление рабочих дезрастворов в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией;
• строго соблюдать методические рекомендации по использованию токсических средств;
• хранить дезрастворы в промаркированных емкостях с крышками;
• тщательно ухаживать за кожей рук, обрабатывать ранки и ссадины, применять защитные кремы;
• в случае попадания химического препарата в рот или в глаза, на кожу - немедленно промыть их большим количеством воды; химические препараты, если вещества попали на одежду, ее необходимо сменить;
• тщательно мыть руки после работы с лекарственными средствами;
• лекарственные препараты местного воздействия применять в перчатках, использовать аппликатор;
• не прикасаться руками к таблеткам;
• не разбрызгивать лекарственные растворы в воздух, выталкивать избыточный воздух из шприца в колпачок шприца;
• немедленно смывать разбрызганный или рассыпанный лекарственный материал холодной водой.

3. Риск воздействия психологических факторов – стрессовые ситуации, вид страдающих, иногда обреченных пациентов, невозможность помочь, работа с пациентами разных возрастных групп приводит к истощению нервной системы медицинской сестры. Неблагоприятными факторами являются ночные дежурства, конфликты в коллективе, неудовлетворенность условиями работы. Профилактические меры:

• рациональная организация условий труда;
• соблюдение режима дня;
• достаточный сон;
• достаточное пребывание на воздухе;
• занятия спортом;
• занятия аутотренингом;
• оптимальное использование выходных дней и отпуска.

4. Риск воздействия физических факторов – облучение, ожоги, физическая нагрузка.

Из всех источников излучения в ЛПУ 90% составляют рентгеновские лучи. Даже небольшие дозы в, воздействующие на протяжении продолжительного времени, оказывают серьезное влияние на здоровье медсестры.

Профилактические меры облучения:

• находиться от источника излучения на достаточном расстоянии в случае использования в палате передвижного рентгеновского аппарата и при уходе за пациентами, получающими лучевую терапию (их выделения радиоактивны).
• использовать для снижения дозы облучения укрытия, просвинцованные фартуки и экраны.
• использовать фактор скорости при уходе за пациентом – выполнять все манипуляции быстро.